孩子睡觉打鼾、张口呼吸，越长越丑？警惕“腺样体肥大”作祟

宝宝睡觉打呼噜？

张着嘴呼吸？

感冒咳嗽反复甚至听力下降？

……

别以为睡觉打呼噜就是睡得香

特别是小宝宝

背后可能暗藏

腺样体肥大的危机

4岁男孩小轩（化名）经常睡觉鼾声不断，精神萎靡，身高在同龄人中比较矮小、偏瘦，有点木讷，仔细观察还发现小轩的嘴巴上颌稍前突，一直呈微微张口的状态。不放心的妈妈赶紧带着孩子来到医院就诊。

医生进行鼻腔咽喉部检查，内镜检查结果发现小轩腺样体肥大，已经堵塞了后鼻孔90%左右，属于较为严重的病情了。

考虑到病情较严重，经小轩家属知情同意后，医生决定手术切除腺样体。在手术后2周，小轩妈妈带他前来复诊，妈妈高兴地说：“现在小轩睡觉不打呼，睡得安稳，胃口好，性格也变开朗了，幸亏早点发现了腺样体肥大！不然还不知道会有什么不好的后果呢。”

医生提醒，腺样体肥大可以导致患儿很多健康问题：比如打鼾、睡眠质量差，缺氧，导致精神差、认知能力低，鼻窦炎、中耳炎，甚至颌面发育及身体发育障碍等等，所以切莫忽视小预兆。

近年来

网上关于腺样体肥大的

内容越来越多

许多家长疑惑是发病率上升了吗？

腺样体肥大到底咋回事？

腺样体是位于鼻腔后部，鼻咽顶后壁的一团淋巴组织，表面呈橘子瓣样。腺样体在儿童2～6岁时开始逐渐增生长大，到8～10岁逐渐萎缩变小。

在这个过程中，如果反复出现上呼吸道感染等炎症因素的刺激而出现病理性增生，导致患儿出现打鼾、张口呼吸等症状，就叫腺样体肥大。

专家提醒，腺样体肥大是3~10岁儿童的常见多发病，发病率为9.9％～29.9％。虽发病率高，但这些年并没有上涨趋势。我们觉得腺样体肥大越来越多，是因为大家对它更加重视了，容貌焦虑如“腺样体面容”，让家长越来越重视这些问题。

1.如果病理性腺样体肥大不及时干预治疗，可能会影响颌面部发育，发展成腺样体面容——唇翘、牙列不齐或前牙前凸，面部中下1/3扁平，下颌前伸，反颌等，娃在不知不觉中变丑；

2.患儿出现睡眠打鼾、张口呼吸、流涎、睡眠不安稳，喜俯卧位，严重者导致睡眠憋气惊醒，长期缺氧还会损伤孩子大脑，影响认知发育；

3.还会引起鼻腔的并发症，容易导致反复的鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞、流涕、夜间或晨起咳嗽；

4.引起耳部的并发症，出现反复中耳炎，导致听力下降，表现出说话时需家长重复，看电视音量调大，距离较近；

5.更有甚者会引起全身的并发症，导致孩子发育差，身材矮小，白天好动，注意力不集中，容易小毛病酿成大祸。

腺样体是人体正常的免疫器官之一，所以它有一定的免疫防御功能。如果腺样体仅有轻微肥大，没有睡眠打鼾、憋气等呼吸道阻塞症状，就不需要考虑手术治疗；或者只是轻微打鼾，感冒后才出现症状，且病史较短的情况，一般药物保守治疗就能缓解，也不需要手术治疗。

专家提醒，只有患儿症状比较明显，病史较长，存在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，保守治疗不缓解等符合手术适应证的情况下，才考虑手术切除腺样体。目前，腺样体切除手术已经非常成熟，手术风险不大，也不会影响孩子智商。